en-US ar-AE

اضطرابات اللغة ذات المنشأ العصبي

الحبسة الكلامية

الجمعية الوطنية للحبسة الكلامية

أسئلة و إجابات عن الحبسة الكلامية

ماهي الحبسة الكلامية ؟

الحبسة الكلامية عبارة عن اضطراب تواصلي مكتسب يؤدي إلى خلل في قدرة الشخص على معالجة اللغة دون التأثير على القدرات العقلية، و تؤثر الحبسة الكلامية في قدرة الشخص على إصدار الكلام و فهم الآخرين بالإضافة إلى أن معظم الأشخاص المصابين بالحبسة الكلامية يواجهون صعوبات في القراءة و الكتابة.

ما أسباب الحبسة الكلامية؟

تعتبر الجلطة الدماغية من أكثر الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالحبسة الكلامية حيث تسبب ما نسبته ( %25 _ 40 %) من مجموع الذين يعانون من الحبسة الكلامية. و تنتج الحبسة الكلامية أيضا عن إصابات الدماغ المختلفة و الأورام الدماغية و اضطرابات عصبيةأخرى.

ما مدى شيوع الحبسة الكلامية؟

تصيب الحبسة الكلامية ما يقارب المليون شخص قي الولايات المتحدة الأمريكية أي بمعدل واحد لكل 250 ، و تعتبر أكثر شيوعا من مرض (البار كينسون) و الشلل الدماغي و ضمور العضلات و كل سنة هناك أكثر من 100 ألف أمريكي يصابون بالحبسة الكلامية و رغم ذلك فما زال هناك الكثيرين لم يسمعوا بهذا الاضطراب من قبل.

من يصاب بالحبسة الكلامية؟

على الرغم من أن الحبسة الكلامية أكثر شيوعا لدى الكبار في السن إلا أنها ممكن أن تحدث لدى جميع الأعمار، و الأعراق، و الجنسيات، و عند كلا الجنسين.

هل يمكن أن يصاب الشخص بحبسة كلامية دون أن تكون مصحوبة بإعاقة جسدية؟

نعم ، و لكن هناك العديد من الأشخاص المصابون بالحبسة الكلامية يصابون أيضا بضعف أو شلل قي اليد و الرجل اليمني،فعندما يصاب الشخص بالحبسة الكلامية فانه بسبب إصابة جزء الدماغ الأيسر و الذي بدوره يتحكم أيضا بحركة الجزء الأيمن من الجسم.

هل يستطيع الأشخاص الذين يعانون من الحبسة الكلامية أن يعودوا إلى أعمالهم السابقة؟

في بعض الأحيان يمكن ذلك، ولكن بما أن معظم الأعمال تحتاج إلى مهارات اللغة و الكلام فان هؤلاء الأشخاص قد يواجهون صعوبات في بعض الأعمال بينما الأشخاص الذين لديهم حبسة كلامية بسيطة أو متوسطة يستطيعون العودة للعمل في كثير من الأحيان ولكن فد يحتاجون إلى تغيير طبيعة عملهم.

ما هي المدة التي يحتاجها الشخص للشفاء من الحبسة الكلامية؟

إذا استمرت أعراض الحبسة الكلامية أطول من شهرين أو ثلاثة أشهر بعد الإصابة بالجلطة الدماغية فان الشفاء الكامل يكون مستبعدا، و على أية حال فانه من المهم ملاحظة أن الكثير من الأشخاص يستمرون في التحسين لعدة سنوات و حتى عقود. التحسن عملية بطيئة و عادة ما تتضمن مساعدة كل الأهل و الشخص المصاب لفهم طبيعة المشكلة و تعلم استراتيجيات تعويضية للتواصل.

كيف تتواصل مع الشخص الذي يعاني من حبسة كلامية؟

  • أعط الشخص المصاب بالحبسة الكلامية الوقت الكافي للكلام ولا تحاول إكمال الجمل عنه ما لم يطلب المساعدة
  • حاول التقليل قدر الأماكن من الضجيج الموجود في المكان كالتلفاز و الراديو أثناء التواصل.
  • كن منفتحا اتجاه جميع أشكال التواصل كالرسم و الإيماءات ولا تقتصر على الكلام فقط. أكد على فكرة أن هذا الشخص يتواصل بطريقة ناجحة.

هل يمكن أن تؤثر الإصابة بالحبسة الكلامية على الذكاء؟

لا، و قد يجد الشخص المصاب بالحبسة الكلامية في إيجاد و استرجاع الكلمات و الأسماء و لكن الذكاء يبقى سليما بشكل أساسي، فالحبسة الكلامية ليست كمرض الزهايمر المشكلة تكمن لدى المصابين بالحبسة الكلامية في كيفية التعبير عما يفكرون به باستخدام اللغة و ليست المشكلة قي طريقة التفكير بحد ذاتها ولأن الأشخاص المصابون بالحبسة الكلامية يجدون صعوبة في التواصل فان الكثير من الناس يفترضون أن لدى هؤلاء الأشخاص مرض عقلي أو قصور في القدرات العقليةِ

هل جميع حالات الحبسة الكلامية متشابهة؟

لا، فهناك أنواع مختلفة من الحبسة الكلامية ، فبعض الأشخاص لديهم صعوبة في الكلام بينما الآخرون يجدون صعوبة أكثر في الاستمرار في المحادثة ولدى بعض الأشخاص تكون الحبسة الكلامية بسيطة بحيث يكون من الصعب ملاحظاتها ، و في حالات أخرى تكون الحبسة الكلامية شديدة جدا بحيث تؤثر على جميع جوانب اللغة كالكلام و الكتابة و القراءة و الاستيعاب و على الرغم من أن أعراض الحبسة الكلامية تختلف يشكل كبير إلا أن الأشخاص المصابين يشتركون في وجود صعوبة في التوصل. كيف يمكن الحصول على مزيد من المعلومات؟ يرجى الاتصال بمركز الرد على الاستفسارات المجاني في الجمعية الأمريكية للحبسة الكلامية (NNA ) على الرقم 8009224622 أو زيارة الموقع الالكتروني www.aphasia.org ، تقوم الجمعية الأمريكية للحبسة الكلامية بتوفير المعلومات حول هذه الاضطراب و كذلك المصادر للتعامل معه و التي تتضمن قوائم وطنية لجماعات الدعم، و المجلات و المؤتمرات الوطنية و الأحداث الأخرى . رسالتنا تتمثل في تزويد كل من الشخص المصاب بالحبسة الكلامية و الذين يعتنون به بالدعم و الإرشاد لرفع الوعي بالحبسة الكلامية ولمساعدة الأشخاص الذين يعانون منها بغض النظر عن شدتها، و كيفية إعادة تواصلهم مع بعضهم و مع المجتمع

حقائق عن عسر البلع

ما هو عسر البلع؟

يحدث عسر البلع عندما تكون هناك مشكلة في أي مرحلة من مراحل عملية البلع . فمثلاً ضعف اللسان وعضلات الخد تؤثر علي حركة الطعام المراد مضغه في الفم و بالتالي تدخل جزيئات الطعام غير الممضوغة إلى مجرى التنفس فتسده . قد لا يستطيع بعض المرضى البلع فيما قد يعاني البعض الآخر من مشكلة بلع بعض المواد مثل السوائل أو الطعام الصلب أو اللعاب و بالتالي تكون عملية الأكل مغامر ة . ويتسبب عسر البلع في عدم توفير الغذاء الكافي(الطاقة) لجسم المريض

كيف تتم عملية البلع ؟

تعتبر عملية البلع عملية معقدة يشترك فيها حوالي خمسون زوجًا من العضلات والعديد من الأعصاب التي تحرك الطعام من الفم إلى المعد ة . و بشكل عام فإن هناك ثلاث مراحل أساسية لعملية البلع . في المرحلة الأولى يبد أ اللسان بتحريك الطعام لمضغه وبالمساعد ة في تحضير الطعام إلى الحجم المناسب للبلع . تبدأ المرحلة الثانية حين يدفع اللسان الطعام إلى مؤخرة الفم ثم البلعوم . يتم في هذه المرحلة غلق الحنجرة كليا بمساعدة لسان المزمار . تبدأ المرحلة الثالثة بدخول الطعام إلى المر ي ء ومن ثم إلى المعدة . تتم هذه العملية المعقدة عادةً خلا ل ثلاث ثواني

ما أسباب عسر البلع؟

يكمن العلاج في معرفة مسببات عسر البلع، ومن الممكن أن يكون العلاج بتناول بعض الأدوية أو بإجراء عملية جراحية . في البداية يقوم الطبيب و أخصائي أمراض النطق و اللغة بتقييم لعملية البلع ومن ثم علاج هذه المشكلة، و تستخدم في عملية التقييم بعض الأجهزة ا لطبية . هناك بعض الحالات التي يتم فيها علاج سبب عسر البلع إلاَّ أن هذه المشكلة قد تستمر . وفي هذه الحالات يكو ن لأخصائي أمراض النطق واللغة المؤهل دور هام . فقد يقوم أخصائي أمراض النطق واللغة بتدريب المريض على بعض التمارين المهمة لتقوية العضلات الضعيفة والضرورية لعملية البلع أو بتعليم المريض الأكل بطريقة معينة كتحريك ر أسه إلى اتجاه معين أثناء الأكل أو قد ينصح بإضافة مادة إلى السوائل لتسهيل عملية البلع

من يساعد الأشخاص الذين يعانون من عسر البلع ؟

طبيب الأنف و الأذن و الحنجرة أو أخصائي أمراض النطق واللغة المؤهل . وقد يلزم الأمر استشارة أخصائي أعصاب في بعض الحالات حين يكون هناك اضطرابات في الجهاز العصبي . ومن الممكن لبعض المختصين المؤهلين كأخصائي العلاج الوظيفي وأخصائي العلاج الطبيعي علاج عسر البلع .

إصابات الدماغ الرضّية

ما هي إصابات الدماغ الرضّية؟

هي عبارة عن إصابة للدماغ ليس سببها أمراض وراثية أو الأمراض التي تؤدي إلى الضمور (Degenerative) ولكن سببها ارتطام عنيف بشيء ما والذي قد ينتج عنه تغير أو نقص في حالة الوعي وبا لتالي يؤدي إلى اضطرابات في مهارات الإدراك أو في وظائف الجسد المختلفة ، وقد يؤدي أيضًا إلى اضطرابات في وظائف

ما هي أنواع إصابا ت الدماغ الرّضّية؟

هناك نوعان لإصابات الدماغ الرضية

  • إصابات الرأس المغلقة (Closed Head Injuries)
  • إصابات الرأس المفتوحة (Open Head Injuries)

إصابات الرأس المغلقة :

سببها تحرك الرأس بسرعة شديدة (acceleration and deceleration) نتيجة ارتطامه الشديد بشيء ما، مما قد يتسبب في تحرك الدماغ داخل الجمجمة في كل الاتجاهات. . إن الضغط المتسبب عن هذه الحركة السريعة يشد الأنسجة العصبية متسببًا في تلف نظام الأنسجة العصبية النشطة والتي ترسل الأوامر لجميع أجراء الجسم . إن هذا النوع من الإصابة غالبًا ما يكون سببه حوادث السيارات، وهي تسبب الكثير من الضغط على جذع الدماغ والذي يربط أجراء كبيرة من الدماغ بالحبل الشوكي إن الكثير من وظائف الجسد يتحكم بها جذع الدماغ مثل . التحكم في الوعي، التنفس، ضربات القلب، حركة العينين، ردة فعل البؤبؤ، البلع وحركات الوجه. وكذلك فإن جميع الحوا س التي تذهب إلى الدماغ وكذلك الإشارات العصبية الصادرة عن الدماغ وسائر أنحاء الجسد يجب أن تمر عبر جذع الدماغ

الآثار المترتبة على إصابات الرأس المغلقة:

إن إصابات الرأس المغلقة غالبًا ما تسبب صعوبات واضطرابات سلوكية وإدراكية وعاطفية وجسدية واجتماعية وتأهيلية . وهذه الاضطرابات غالباً ما تؤثر على حياة الفرد الحالية والمستقبلية ، وكذلك في شخصيته؛ أي أن الشخص لا يعود إلى سابق عهده أ بداً

إصابات الرأس المفتوحة:

يُعد هذا النوع من الإصابات ظاهرًا، أي أنه بالإمكان رؤية الإصابة. وغالبًا ما تحدث الإصابة نتيجة لحادث

معين، أو إصابة بطلق ناري أو أي إصابات خارجية أخرى يختلف هذا النوع من الإصابات عن إصابات الرأس المغلقة بأنها عادةً ما تكون محددة في مكان معين في الدماغ وبالتالي فإن نتائجها وآثارها على الجسد تكو ن محدد ة . فمثًلا، قد يصاب ا لشخص بصعوبة في التلفظ بالكلام ولكنه لا يجد أي صعوبة في كتابة هذا الكلام على ورقة .وأخيرًا، فإن السَكتة القلبية والجلطة الدماغية والحوادث المختلفة مثل الغرق قد تسبب نقص الأكسجين في الدماغ وبالتالي تؤدي إلى إصابة في الرأس ،ونتيجة لذلك فإن كثير من خلايا الدماغ قد تتأثر محدثةً تغييرًا شاملاً في سلوكيّات وشخصية الفرد المصاب

ما هي الآثار المترتبة على إصابات الدماغ الر ضّية؟

"الوباء الصامت " هو المصطلح المستخدم غالبًا في وصف إصابات الدماغ الرضية وذلك لأن هذا النوع من الإصابات لا يمكن رؤيته . إن نتائج هذا النوع من الإصابات تتفاوت بشكل كبير وتعتمد على موقع الإصابة ومدى إصابة الدماغ. إن أكثر أنوا ع الاضطراب والأعراض المصاحبة لإصابات الدماغ الرضية شيوعًا هي الاضطرابات الإدراكية والاضطرابات النفسية -الاجتماعية والاضطرابات السلوكية -العاطفية وكذلك الاضطرابات الجسدية و اضطرابات التواصل. والاضطرابات الإدراكية قد تشمل:

  • فقدان في الذاكرة قصير ة المدى والذاكرة طويلة المدى.
  • فقدان في الذاكرة قصير ة المدى والذاكرة طويلة المدى.

ج . عدم القدرة على التركيز والانتباه لفترة من الو قت.

د . صعوبة في متابعة الحوار ومشاكل في التواصل مثل صعوبة في إيجاد الكلمات المناسبة للتعبير.

ه . صعوبة في إيجاد الاتجاهات .

و . عدم القدرة على التنظيم واتخاذ القرار السليم.

ز . عدم القدرة على القيام بأكثر من شيء واحد في نفس الوقت.

ح . عدم القدرة على البدء بالنشاطات المختلفة .

ط . عدم القدرة على إتمام النشاطات التي بدأ بها.

الاضطرابات الجسدية قد تشمل :

  • التشنجات بكل أنواعها.
  • تصلب وشد في العضلات
  • الرؤية المزدوجة أو انخفاض القدرة على الرؤية والعمى في بعض الأحيان
  • فقدان القدرة على الشم أو التذوق.
  • اضطرابات النطق مثل البط ء في النطق أو عدم وضوحه.
  • الصداع، آلام الرأس والصداع النصفي.
  • الإجهاد والحاجة الزائدة للنوم

اضطرابات في التوازن

الاضطرابات العاطفية قد تشمل:

  • الزيادة في التوتر والقلق.
  • الاكتئاب وتقلُّب المزاج
  • سلوكيات متهورة ومندفعة
  • يمكن أن يثار بسهولة
  • سلوكيات ذات طابع أناني وفردي، صعوبة رؤية نتائج سلوكيا ته على الآخرين.

اضطرابات التواصل قد تشمل :

  • اضطرابات النطق الحركية (Dysarthria) وخصوصًا في الأشخاص الذين تشمل إصاباتهم جذع الدماغ.

هذا النوع من الإصابات قد ينتج عنه اضطراب بسيط أو شديد في النطق حيث أنه يؤثر على فهم الكلام.

  • نقص في سرعة الكلام
  • اضطراب في القدرة على التحكم في الكلام والنطق .(Apraxia of Speech)

لغة مشوّشة ومركبة

  • لغة الشخص قد تصبح غريبة، غير مفهومة، ليست سليمة، متحفظة، وخصوصاً في الأشخاص المصابين

بالارتباك والتشويش الشديد.

  • فقدان القدرة على ا لكلام أو القدرة على إخراج الصوت في الحالات الشديدة.
  • اضطرابات الفهم السمعي لّلغة الملفوظة
  • اضطرابات د ائمة في إيجاد الكلمات للتعبير.
  • اضطرابات اللغة العملية وتشمل صعوبة في الحوا ر والالتزام بالدور أثناء الحوار، والقدرة على الإبقاء

على موضوع الحديث، والبدء با لحوار، وتغييره أو متابعته

  • اضطراب في نظم الصوت يشمل صعوبة في التحكم في سرعة وعلو ونغمة الصوت
  • اضطراب في قدرة الشخص على كتابة الكلمات بشكل صحيح )أخطاء إملائية)
  • محاولات فاشلة للتواصل

اضطرابات مصاحبة لاضطرابات التواصل تشمل:

صعوبة في البلع

كيف تساعد الشخص المصاب بإصابة دماغ رضية ؟

إن إعادة تأهيل الشخص المصاب بهذا النوع من الإصابات يجب أن يبدأ مباشرة بعد حدوث ا لإصابة وحتى أثناء وجود الشخص في غيبوبة .

إن التدخل المبكر في مركز متخصص للتأهيل ، يزيد من احتمالية استعادة الشخص لمهاراته المفقودة ا لصحية والجسدية والإدراكية والنفسية والتواصلية .

إن مركز جدة للنطق والسمع هو أحد المراكز المتخصصة في إعادة تأهيل المهارات التواصلية الخاصة بالشخص المصاب بإصابة دماغ رضية .

لمزيد من المعلومات :

www.biausa.org

اضطرابات النطق الناتجة عن خلل في البرمجة الكلامية (Apraxia)

ما هي اضطرابات النطق الناتجة عن خلل في البرمجة الكلامية (Apraxia) ؟

هي اضطرابات في الكلام بحيث تعيق الشخص عن نطق ما يريده بشكل صحيح وثابت . ولا تنشأ هذه الاضطرابات عن ضعف في عضلات النطق ولكن بسبب حدوث خلل في برمجة الكلام. وتتراوح شدة هذه الاضطرابات بين بسيطة وشديد ة

هل هناك أنواع لاضطرابات النطق الناتجة عن خلل في البرمجة الكلامية؟ وما هي أسبابها؟ نعم هناك نوعان رئيسيان لهذه الاضطرابات

  1. اضطرابات مكتسبة في برمجة الكلام، وتحدث عادة للبالغين والكبار نتيجة إصابات دماغية ينتج عنها اضطراب في أو فقدان لمهارات الكلام التي كان الشخص يتمتع بها سابقاً
  2. اضطرابات تطورية في برمجة الكلام، وتحدث عادة عند الأطفال منذ ولادتهم، وهي تظهر عادة عند لأولاد أكثر من البنات. وهذه الاضطرابات تختلف عن التأخر اللغوي الذي قد يعاني منه بعض الأطفال منذ ولادتهم أيضاً . ولا يعتبر حتى الآن سبب الاضطرابات التطورية في برمجة الكلام معروفاً . فيعتقد البعض أنها تظهر بسبب مشاكل عصبية تؤثر على وظيفة الدماغ في إرسال الأوامر لعضلات النطق، والبعض الآخر يعتقد أنها وراثية

ما بعض أعراض اضطرابات النطق الناتجة عن خلل في البرمجة الكلامية؟

  1. عدم مقدرة الشخص على نطق الأصوات والمقاطع بشكل صحيح لتكوين كلمات .
  2. وجود أخطاء غير ثابتة في النطق . فمثلاً ينطق الشخص "تاب " بدلاً من "كتاب " ثم ينطقها مرة أخرى ويقول "بتاب " ثم يقول "كاب " وهكذا .
  3. صعوبة في تكرار الكلمة بشكل صحيح وثابت .
  4. محاولة الشخص نطق ما يريده عدة مرات قبل تمكنه من نطقه بالشكل الصحيح، فمثلاً إذا أراد قول : "بابا " فمن الممكن أن يبدأ بقول "أ " ثم يحاول ويقول "م " وهكذا، إلى أن يتمكن من نطق ما يريده .
  5. استخدام تنغيم غير ملائم أثناء الكلام

كيف يتم تشخيص اضطرابات النطق الناتجة عن خلل في البرمجة الكلامية؟

يعتبر أخصائي أمراض النطق واللغة هو الشخص الذي يستطيع تشخيص اضطرابات النطق الناتجة عن خلل في البرمجة الكلامية . يقوم الأخصائي بملاحظة الشخص وتطبيق بعض الاختبارات والتأكد من وجود بعض الأعراض التي تدل على وجود هذه ا لا اضطرابات

كيف يتم علاج اضطرابات النطق الناتجة عن خلل في البرمجة الكلامية؟

في بعض حالات الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات مكتسبة في برمجة الكلام يكون العلاج تلقائي من أنفسهم ويحصل في مرحلة الشفاء التلقائي . أما في حالات الاضطرابات التطورية في برمجة الكلام، فلابد

 

متلازمة رج الأطفال / متلازمة التصادم الناتج عن الرج 
Shaken Baby Syndrome/Shaken Impact Syndrome (SBS)

ما هي متلازمة رج الأطفال ؟

تنتج هذه المتلازمة عن الإصابات التي يكون سببها شخص يقوم برج الرضيع بقوة لمدة تتراوح من الخمس إلى العشرين ثانية مما يؤدي إلى حصول تلف في الدماغ . وفي بعض الأحيان عادة ما تنتهي عملية رج الرضيع باصطدام رأسه في السرير أو المقعد أو أي سطح آخر .

بالرغم من أنه بالإمكان تعرض الأطفال لهذا النوع من الإصابات حتى بلوغهم الرابعة من العمر إلا أن معظم هذه الإصابات يتعرض لها الأطفال الذين يبلغون ا لسنة من العمر أو أقل ، ومتوسط عمر الأطفال الذي يتعرضون لهذا النوع من الإصابة هو 3 إلى 8 أشهر . علمًا بأن حوالي %60 من الأطفال المصابين بهذه المتلازمة هم من الذكور، وكذلك الأطفال المعرضون لأيٍ من حالات سوء المعاملة

كيف تحدث الإصابة؟

عندما يقوم شخص برج الطفل بعنف فإن رأس الطفل يقوم بالدوران بلا تحكم وذلك لأن عضلات رقبة الرضيع لم يكتمل نموها بعد، وبالتالي فإنها لا تعطي إلا دعم طفيف جدًا للرأس . إن هذه الحركة العنيفة تقذف بدماغ الرضيع للأمام والخلف داخل الجمجمة مما يؤدي إلى تمزيق الأوعية الدموية والأعصاب داخل ا لدماغ وكذلك بتمزيق أنسجة الدماغ يرتطم الدماغ بعظم الجمجمة ويسبب ذلك كدمات ونزف داخل الدماغ . وتكون الإصابة أكثر خطورة عندما ينتهي رج الطفل بارتطام الرأس بالجدار أو بمرتبة السرير مثلاً، وذلك لأن القوة و السرعة المصاحبة للارتطام كبيرة جدًا . بعد انتهاء الرج فإن الانتفاخ والتورم في الدماغ قد يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة مما يسبب انضغاط الأوعية الدموية وبالتالي إلى ارتفاع نسبة الإصابة لأنسجة الدماغ الرقيقة . إن التفاعل الطبيعي مع الطفل مثل هزه على الركبة لن يؤدي إلي متلازمة رج الأطفال، ومع ذلك فإنه من المهم أن لا نقوم برج الطفل تحت أي ظرف من الظروف وذلك لأن الرج بلطف قد يتطور إلى الرج ا لعنيف

تشخيص متلازمة رج الأطفال :

عند تشخيص متلازمة رج الأطفال فإن الأطباء عادة ما يبحثون عن نز يف داخل شبكية العين (والتي نادراً ما تحدث في أي نوع من الإصابات العرضية غير المقصودة مثل السقوط)، كسور في الجمجمة، انتفاخ وتضخم الدماغ، كدمات دموية تحت غشاء المخ ( تجمعات دموية تضغط على غشاء الدماغ)، كسور في الضلوع و في عظام الذراعين والساقين، كدمات حول الرقبة و الرأس والصد ر. إن ا لضرر الناتج عن متلازمة رج الأطفال غالبًا ما يكون مستديمًا . وفي أسو ا حالات الأطفال المصابين فإن نصفهم يتوفون . أم ا بالنسبة للأطفال الناجون فغالبًا ما يعانون من العمى الجزئي أو الكلي، الضعف السمعي، التشنجات، تأخر في النمو، التأخر الذهني، صعوبات في النطق واللغة و في مهارات التعلم، مشكلات في الذاكرة والانتباه، أو الشلل، وفي بعض حالات الإصابة الشديد ة يدخل الأطفال المصابون بغيبوبة . هذا وبالإمكان أيضاً حدوث تأخر ذهني شديد (تخلف عقلي شديد). و حتى في الحالات الأقل خطورة حيث يبدو الطفل طبيعياً بعد رجّه مباشرة قد تحدث له إحدى المشكلات المذكور ة أعلاه ،أو بعضها . وفي بعض الأحيان فإن المؤشرات الأولى لمتلازمة رج الأطفال لا تظهر على الطفل إلا عند دخوله المدرسة حيث تظهر عليه بعض المشكلات السلوكية أو صعوبات التعلم . وعندئذ يصبح من الصعب ربط هذه المشكلات بعملية الرج التي تكون قد حدثت قبلها بسنوات

نتائج وآثار متلازمة رج الأطفال ؟

إن شدة إصابة الطفل في أي حالة من حالات متلازمة رج الأطفال تعتمد على مدة وقوة الرج وعدد المرات التي تعرض لها الرضيع للرج وما إذا كان قد حدث اصطدام لرأس الطفل بسطح معين . وفي الحالات الأشد عدوانية على الطفل فإنه غالبًا ما يصل إلى غرفة الطوارئ في ا لمستشفى وهو فاقداً لوعيه، أو يعاني من التشنجات أو في حالة صدمة . ولكن في كثير من الحالات التي لا تظهر فيها هذه الأعراض على الطفل فإنه قد لا يؤخذ للطبيب أو المستشفى أصلاً . وفي الحالات الأقل خطورة، قد يبدو الطفل في حالة كسل أ و قد يكون سيء المزاج أ و قد تكون شهيته للطعا م ضعيفة . وللأسف فما لم يكن هناك سبب واضح للطبيب لأن يتوقع بأن الطفل مصاب بمتلازمة رج الأطفال ، فإنه في معظم الحالات يشخص الحالة بأنها التهاب فيروسي أو مغص، وذلك لأنه من الممكن أن يكو ن دماغ هؤلاء الأطفال قد أُصيب بتلف ما نتيجة للرج و لكن ليس بالدرجة الشديدة والواضحة . إ ن عدم تشخيص متلازمة رج الأطفال لدى هؤلاء الأطفال، وبالتالي عدم تقديم العلاج المناسب قد يعرضهم للرج مرات أخرى وبالتالي مضاعفة الإصابة وا لتلف الناتج للدماغ . وبالإضافة إلى الكسل، فإن الطفل الذي تعر ض للرج قد يتقيأ، وقد تكون قدرته على المص أو البلع ضعيفة، كما إنه قد يعاني من نقص في الشهية، وعدم القدرة على الابتسام والمناغاة، التصلب، التشنج، صعوبة في التنفس، وحالة من اللاوعي، اختلاف في حجم بؤبؤ العينين، عدم القدرة على رفع الرأس، وعدم القدرة على التركيز ومتابعة حركة الأشياء بالعين . ومن أهم الآثار المروعة لمتلازمة رج الأطفال هي الإصابة الكلية للدماغ ، مما يؤدي إلى التأثير على معظم قدرات الطفل الحسية وقدرته على التوازن والحركة والتعلم والتطور

ما هي الخدمات واحتياجات الطفل المصاب بمتلازمة رج الأطفال ؟

إن الأطفال المصابون بمتلازمة رج الأطفال واعتمادًا على درجة وشدة الإصابة غالبًا ما يحتاجون إلى

  1. علاجي طبيعي ووظيفي
  2. علاج لمهارات النطق واللغة

خدمات تعليم خاص بعد دخولهم المدرسة

كيف يمكن الوقاية من الإصابة بمتلازمة رج الأطفال ؟

إن من يقوم بر ج الأطفال بهذا العنف غالباً ما يفعل ذلك نتيجة للضغوط الناتجة عن الانشغال بالأعمال المختلفة أو بسبب بكاء الطفل الكثير، وبالتالي فإن رج الطفل سيصل بهم إلى النتيجة المرجوة وهو توقفه عن البكاء وغالباً ما يكون التوقف نتيجة لإصابة الدماغ بالتلف . ولذلك فإنه من الضروري إيجاد طريقة مناسبة لتخفيف الضغط عن الشخص الذي يقوم برعاية الطفل وذلك حتى نقلص من احتمالية تعرض الطفل لخطر متلازمة رج الأطفال . فإن

كان الطفل الذي تقوم برعايته لا يتوقف عن البكاء جرّب التالي :

  1. تأكد من أن احتياجات الطفل الأساسية قد وفرت له، مثلاً أنه تناول جميع طعامه وليس بجائع أو أن

حفاظته غير مبللة

  1. تأكد من عدم إصابته بأي مرض مثل السخونة أو تورم في لثته
  2. احمل الطفل وامشي قليلاً في الغرفة
  3. تحدث معه أو غنّي له
  4. أعط الطفل مصاصة أو لعبة ذات صوت "شخشخة
  5. قم بوضعه في العربة وحركه في البيت أو خارج البيت قليلاً
  6. قم بِلف الطفل ببطانية واحمله بلطف
  7. قم بتشغيل أجهزة ذات صوت مثل المسجل أو المكنسة الكهربائية أو صنبور الماء لأن الأطفال يحبون

الأصوات المتكرر ة

  1. احمل الطفل قريباً منك واحتضنه وقم بالتنفس بهدوء وصوت خافت
  2. اطلب من شخص آخر أن يقوم بمساعدتك في رعاية الطفل في هذا الوقت حتى تنمكن من أخذ قسط
  3. إذ ا لم ُتجدِ أي من هذه الطرق، ضع الطفل في سريره وأغلق باب غرفته وعد إليه بعد عشر دقائق

ُترجمت بتصرف من موقع: www.kidshealth.org